Жизнеспособность плода

Появление на свет ребенка незначительно раньше или позже положенной даты неопасно для его здоровья или жизни. Однако если младенец рождается на сроке до 37 недель, то, согласно рекомендациям ВОЗ, он считается недоношенным. При начале родовой активности намного раньше срока специалисты стараются ее остановить, но это не всегда возможно. Во сколько недель должен родиться малыш, чтобы врачи могли его спасти, и чем ему грозит раннее появление на свет?

Сроки родов

Физиологические (оптимальные для здоровья малыша)

Идеальным временем для рождения малыша считается 40 неделя. Как раз завершается формирование всех органов, систем и накопление оптимального объема подкожного жира для качественной терморегуляции. Однако, согласно статистике, только одна женщина из десяти рожает ребенка на сроке 40 недель.

Клинические исследования свидетельствуют о том, что несущественные отклонения от нормы не оказывают влияния на состояние младенца. В современной педиатрии доношенным считается новорожденный, появившийся на свет в промежутке с 37 по 42 неделю. Однако на 41 и 42 неделе младенец уже считается переношенным, поэтому специалисты используют средства для стимуляции родов или проводят кесарево сечение.

Преждевременные роды

Преждевременными являются роды, состоявшиеся с 22 по 37 неделю беременности. Если плод покинул материнскую утробу раньше 22 недели, речь идет о выкидыше. Медицинская помощь оказывается всем малышам, которые родились жизнеспособными, с массой не менее 500 грамм и длиной тела от 25 см.

Выделяют три типа преждевременных родов:

  • очень ранние – вес плода 0,5-1 кг, он появляется на свет на 22 -27 неделе;
  • ранние – масса тела в пределах 1-2 кг, родоразрешение происходит на 28-33 неделе;
  • преждевременные – вес новорожденного около 2,5 кг, он рождается на 34 -37 неделе.

От срока беременности, до которого малыша смогла доносить мать, и состояния ребенка зависят методы терапии и выхаживания. Недоношенными рождается только 8% детей.

Степени недоношенности малыша

У детей, родившихся раньше положенного срока, организм развит недостаточно хорошо. Они отстают от других младенцев по показателям роста, веса и даже отличаются по внешнему виду. Степени недоношенности новорожденных представлены в таблице.

Степень Срок беременности в неделях Рост ребенка в см Вес ребенка в кг Внешний вид и общее состояние Особенности
I 36-37 40-48 2-2,5 Немного снижен тонус мышц, но младенец активен. Кожа розовая, есть пушковые волосы, пупок находится немного ниже середины живота. Ногти доходят до кончиков пальцев. Наблюдается общая худоба. Малыш вполне зрелый, жизненные показатели в норме.
II 32-35 37-40 1,5-2 Младенцу требуется медицинская помощь и специальный режим кормления.
III 28-32 35-37 1-1,5 Пониженный тонус мышц, сонливость. Кожа тонкая, отечная, красная, с большим количеством морщин. Очень низкий пупок, ногти короткие. Большая голова в сравнении с туловищем. Новорожденный нуждается в долгой реабилитации под наблюдением нескольких специалистов.
IV Менее 28 Менее 35 Менее 1 Организм малыша не достиг зрелости. Живыми появляется на свет только 20% детей.

Жизнеспособность и активность младенца зависят от того, на какой неделе он родился. Между степенями нет четкой границы, поскольку жизненные показатели ребенка зависят от особенностей развития его организма на данном этапе.

С какого срока недоношенного ребенка можно спасти?

На каком сроке плод может существовать вне материнской утробы, если вдруг начнутся преждевременные роды? Шансы на выживание есть у малыша с весом от 500 г – как правило, с такой массой тела рождаются дети на 22 неделе беременности. В данные статистики по недоношенности включаются лишь дети, достигшие веса 1 кг, роста 35 см и 28 недели гестации. При появлении ребенка на свет с 22 по 27 недели, врачами предпринимаются попытки по спасению жизни младенца – если он проживет более недели, то будет зарегистрирован живым.

Помощь в выхаживании новорожденных оказывает новейшее медицинское оборудование, но оно присутствует не во всех клиниках. Из 100 младенцев, родившихся с 4 степенью недоношенности, выживают только 20, и большинство из них, к сожалению, погибают в течение первого месяца жизни из-за недоразвития внутренних органов.

На сроке 28-32 недели на свет появляется 30% недоношенных младенцев. В этот период беременности можно родить жизнеспособного ребенка, но шансы на его спасение равны 50-60% – причиной смерти могут стать недоразвитые легкие. Если у врачей получится подготовить орган до родоразрешения, новорожденный выживет.

Малыши, рожденные на сроке 32-37 недель, выживают почти в 100% случаев. Единственным отличием такого ребенка от других детей является небольшой вес, но уже через несколько месяцев он доберет массу, являющуюся нормой для его возраста.

В чем опасность рождения ребенка раньше срока?

Ребенок, рожденный раньше срока, может выжить, но возможны различные осложнения:

  • отсутствие сосательного рефлекса;
  • слишком глубокое дыхание, его остановка или апноэ из-за недостаточно сформированного дыхательного центра мозга (спустя 1-3 месяца дыхание нормализуется);
  • открытый артериальный проток в сердце, из-за чего на сердечную мышцу и легкие повышается нагрузка (требуется медикаментозное лечение или операция);
  • дефицит гемоглобина;
  • проблемы с усвоением минералов и витаминов;
  • ретинопатия, приводящая без своевременного лечения к слепоте;
  • недостаточное развитие ЦНС или ЖКТ;
  • недоразвитость суставов и костной системы;
  • незрелость иммунной системы и, как следствие, уязвимость к инфекциям.

Дети, появившиеся на свет недоношенными, чаще болеют простудными заболеваниями, а процесс выздоровления длится дольше. Также они более склонны к бронхиту, пневмонии и астме. Многие люди, даже будучи взрослыми, страдают от приступов удушья.

Можно ли предупредить преждевременные роды?

Роды раньше срока начинаются по разным причинам, и не все из них можно контролировать или предотвратить. Однако будущая мать может выполнить несколько правил для профилактики преждевременного родоразрешения:

  • планировать беременность и в процессе подготовки вылечить любые хронические болезни и инфекции;
  • вовремя стать на учет к гинекологу;
  • стараться не контактировать с больными людьми при беременности, чтобы обезопасить плод от инфекции;
  • избегать стрессов;
  • своевременно лечить осложнения беременности (гестоз, недостаточность плаценты и т. д.);
  • умеренно заниматься спортом и не поднимать тяжести;
  • следить за питанием;
  • вовремя делать УЗИ.

Как закон защищает детей в социальных сетях (часть 1)?

Информационный век характеризуется развитием компьютеризации и открытостью России мировому сообществу, что привели к незащищенности несовершеннолетних от противоправного контента в сети «Интернет». Значительное число сайтов в интернет-пространстве, посвященных суицидальному явлению, имеют свободный доступ для несовершеннолетних в любое время и в любой точке мира.

Согласно Всеобщей декларации прав человека дети имеют право на особую заботу и помощь (ст. 25). Подписав Конвенцию о правах ребенка, государства-участники признают, что каждый ребенок имеет неотъемлемое право на жизнь, обеспечивают в максимально возможной степени выживание и здоровое развитие ребенка (ст. 6).

Россия в свою очередь выразила приверженность участию в усилиях мирового сообщества по формированию комфортной среды для жизни детей.

Конституция России гарантирует государственную поддержку семьи, материнства и детства, право на жизнь (ст. 7, 20, 72). Семейный кодекс РФ предусматривает ответственность родителей за воспитание и развитие своих детей — они обязаны заботиться о здоровье, физическом, психическом, духовном и нравственном развитии своих детей (ст. 63). Положения федерального закона об образовании также корреспондирует обязанность органов власти оказывать помощь родителям несовершеннолетних в воспитании детей, охране и укреплении их физического и психического здоровья (ст. 44).

Сегодня защита детей от информации, побуждающей к суициду и опасному для жизни поведению, относится к одной из задач международной и национальной безопасности.

Законодательство, в частности, уголовное, должно предусматривать своей целью обеспечение безопасности жизни и здоровья несовершеннолетних, создание мер, способствующих предотвращению самоубийств среди детей и борьбы с различными формами содействия суицидального явления в виртуальном пространстве.

Уголовные дела по фактам самоубийств детей в результате криминального психологического воздействия на них возбуждаются, как правило, по ст. 110, однако данная статья явно содержит пробел. Она гласит: «доведение лица до самоубийства или до покушения на самоубийство путем угроз, жестокого обращения или систематического унижения человеческого достоинства потерпевшего…». Но когда кто-то посредством «Интернета» склоняет несовершеннолетнего к уходу из жизни, почти никогда нет с его стороны ни угроз, ни жестокого обращения с ним, ни систематического унижения человеческого достоинства. Там идет другое: создание у жертвы чувства «ложной ущербности», «мнимой усталости» от жизни, чувства «жизненного тупика», одновременно с этим игра в утешение и кодирование на суицид.

И в этом колоссальный парадокс происходящего: есть преступник, организующий путем психологического воздействия уход из жизни десятков несовершеннолетних, «не пачкая своих собственных рук», есть множество погибших в результате его действий подростков, но в его действиях как будто бы отсутствует состав преступления.

Заставляя людей в результате сложной манипуляции над их сознанием «накладывать на себя руки», преступники тем самым не доводят жертвы до самоубийства, а являются организатором убийства потерпевших их же руками. В этом и есть вся нерегламентированная действующим законодательством суть происходящего. Речь идет о защите наших детей в социальных сетях.

Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения ежегодно более 800 тысяч человек кончают жизнь самоубийством, однако, суицидальное явление является одной из ведущих причин смерти среди несовершеннолетних детей.

По данным Следственного комитета РФ только в 2016 г. ушли из жизни в результате суицида 720 детей. За последние три года (2013 – 2015) совершили суицид 2205 детей. Анализ причин свидетельствует о появлении новых форм преступных действий, оказывающих влияние на сознание ребенка и мотивацию его поведения, которые не охватываются действующим законодательством. Новые виды склонения к совершению (содействия) самоубийства не прогнозировались ранее, не были своевременно оценены специалистами и по факту приняли широкий масштаб, оказавшись вне действия законодательства, а, значит, и вне мероприятий соответствующих правоохранительных структур по выявлению организаторов деструктивных групп в интернет-пространстве, своевременному пресечению их действий.

Учитывая характер преступных действий, предлагается установить отдельную уголовную ответственность за склонение (содействие) к совершению самоубийства, которые всегда влекут опасные последствия в отношении несовершеннолетних. Должна быть установлена ответственность за организацию деятельности, сопряженной с побуждением граждан к совершению самоубийства путем распространения информации о способах совершения самоубийства, а также призывов к совершению самоубийства. Здесь речь идет об ответственности для администраторов социальных сетей и организаторов любых неформальных сообществ, деятельность которых сопряжена с побуждением несовершеннолетних, к совершению самоубийства.

Проблема взаимоотношений между родителями, недостаток внимания к детям часто приводят к негативным последствиям и являются причиной потери доверительного контакта между родителями и детьми.

Причин возникновения проблем у современных подростков довольно много, но в настоящий момент одной из самых латентных, сложных и опасных угроз, не только психическому здоровью, но даже жизни ребенку, являются так называемые «группы смерти» в социальных сетях.

Детей вовлекают в среду деструктивного общения, поощряют депрессивные и суицидальные настроения, затем целенаправленно подготавливают и формируют личность, готовую к суициду. С помощью специального алгоритма – процесса «посвящения в избранные» – проводят отбор наиболее внушаемых и личностно неблагополучных детей, которых впоследствии вовлекают в «игру-квест», итогом которой является попытка суицида.

Список законодательства:

Конституция Российской Федерации;

Всеобщая декларация прав человека;

Конвенция о правах ребенка;

Семейный кодекс РФ;

Уголовный кодекс РФ;

Федеральный закон от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в РФ».

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *