Страховые выплаты по ДТП

Происшествия со смертельным исходом – частое явление на дорогах. Ничего не приносит больше горя, чем смерть близкого человека.

В каком порядке производятся компенсационные выплаты при происшествиях со смертельным исходом? Каков максимальный размер выплаты? Как правильно подать документы, чтобы не остаться ни с чем?

Содержание

Кто претендует на возмещение ущерба

Для начала стоит определиться, кто имеет право получить страховую компенсацию. До апреля 2020 года в категорию, имеющую право получить выплату входили только те, кто зависел от погибшего, или находился на иждивении.

Хотя это согласуется со ст. 1088 Гражданского Кодекса РФ, согласно изменениям, произошедшим в Правилах ОСАГО, на компенсацию теперь вправе рассчитывать не только иждивенцы.

Теперь финансовую помощь после смерти пострадавшего в дорожно-транспортном происшествии может получить любой родственник погибшего лица.

Выплаты, производимые после смерти пострадавшего лица, проводятся единовременно.

Статья 12 Закона об ОСАГО в пунктах 6 и 7 конкретно описывает категории граждан, имеющих право на получение максимального размера компенсации:

  • дети пострадавшего;
  • дети, родившиеся после гибели отца;
  • лицо, ухаживающее за иждивенцем погибшего;
  • лица, находящиеся на иждивении у погибшего при жизни;
  • иждивенцы, утратившие трудоспособность в следующие 5 лет после гибели кормильца.

Мало иметь право на законную компенсацию после смерти члена семьи. Важно в правильной форме и в соответствующие сроки подать документы в страховую компанию.

Условия получения

Как и в большинстве страховых случаев, компания будет стремиться занизить сумму выплаты или отказать совсем. Поэтому важно быть внимательным и, несмотря на полученный стресс, действовать в согласии с законодательством.

Чтобы получить материальную компенсацию, дорожное происшествие должно быть в должной мере оформлено:

  1. Случаи, когда из-за аварии гибнет человек, не оформляются с помощью Европротокола.
  2. На место происшествия всегда вызывается ГИБДД.
  3. Сотрудники полиции на месте ДТП составляют протокол или постановление о допущенном правонарушении.
  4. Они выдают справку о ДТП. Это самые первые документы, которые должны быть получены еще на месте происшествия.

Важным условием получения страховой компенсации – своевременное уведомление страховщика о наступлении страхового случая.а

Лучше всего это сделать сразу с помощью телефонного звонка. Иногда страховая компания может решить прислать на место происшествия своего аварийного комиссара, чтобы оценить ущерб и убедиться в правдивости полученного заявления.

Перечень документов

За материальной компенсацией, как правило, обращаются сразу после проведения похорон погибшего. Члены семьи имеют право получить выплату средств, утраченных на погребение.

Согласно п.49 «Правил ОСАГО» такая компенсация не может превышать 25 000 рублей.

Чтобы получить эти деньги, необходимо предоставить документы, подтверждающие эти расходы:

  • копии чеков;
  • копии договоров о продаже места захоронения.

Чтобы получить максимальную компенсацию, положенную членам семьи, потерявшим кормильца, необходимо подготовить и предоставить такие документы:

  • заявление о получении страхового возмещения с перечислением всех членов семьи, находившихся на иждивении погибшего;
  • копию свидетельства о смерти;
  • свидетельства о рождении или усыновлении детей;
  • документы и справки об инвалидности тех, кто находился на содержании погибшего;
  • справку с места учебы тех, кто находился на иждивении и продолжает обучение;
  • справку с больницы, подтверждающую, что лица, находящиеся на иждивении пострадавшего, нуждаются в постоянном уходе;
  • справку о том, что член семьи погибшего не может работать из-за необходимости ухаживать за родственником погибшего, находившемся на его иждивении;
  • копию документа, подтверждающего родство;
  • справку о доходах с места работы погибшего за последний календарный год.

В случаях, когда компенсация денежных средств будет производиться безналичным расчетом, необходимо приложить данные о банковских реквизитах выгодоприобретателя.

Помимо вышеописанных документов, подтверждающих право на получение этой выплаты, следует представить те, что выдаются при оформлении аварии:

  • справка о ДТП;
  • копия паспорта погибшего в происшествии.

Если страховщик считает, что документы не предоставлены в полном объеме, он должен предоставить список всех необходимых бумаг.

Последовательность процедуры

Страховые компании активно пользуются возможностью отказать в материальной компенсации при любых нарушениях процедуры подачи документов или общения со страховщиком. Поэтому важно четко соблюдать последовательность действий.

Если никогда раньше не приходилось сталкиваться с такими ситуациями, лучше проконсультироваться с опытным юристом, или заключить договор о юридическом сопровождении.

Заявление о получении денежной выплаты и полный пакет документов подается в страховую компанию лица, виновного в дорожно-транспортном происшествии.

Следует придерживаться следующего порядка действий:

  1. В течение 15 календарных дней с момента подачи первого заявления страховая компания обязана принять документы от других выгодоприобретателей (на основании п.8 ст.12 Закона об ОСАГО).
  2. Виновник ДТП обязан предоставить данные полиса и уведомить свою компанию о случившемся.
  3. Пострадавшие члены семьи собирают документы и передают их страховщику. На одной из копий пакета должна стоять дата принятия документов и подпись сотрудника.
  4. Если нет всех необходимых документов, страховщик предоставляет список в день обращения в компанию (это согласуется с п.1, абз.5 статьи 12 Закона об ОСАГО).
  5. По истечению срока получения заявлений от всех выгодоприобретателей страховая компания обязана выплатить требуемую сумму в пятидневный срок.

Если страховая компания нарушает сроки выплаты компенсаций, можно обращаться в суд с требованием взыскать пеню в размере 0,5% за каждый день просрочки (Закон об ОСАГО, ст.12, п.21).

Иногда в получении этой суммы помогает обращение с досудебной претензией в страховую компанию.

Размер выплаты по ОСАГО при ДТП со смертельным исходом

Суммы выплат, регламентируемые законом, до 2015 года были значительно ниже ныне существующих. Так, при смертельном исходе в процессе дорожно-транспортного происшествия на каждого погибшего выплачивали по 25 000 рублей на погребение.

Кроме этих сумм, согласно законам, полагалось еще 135 000 рублей. Эта сумма делилась между всеми пострадавшими в происшествии.

После 2015 года суммой максимальной компенсации по ущербу, нанесенному жизни человека, является 500 000 рублей (согласно Закону об ОСАГО ст.7 п. «а»).

При этом если в ДТП погибло несколько человек, за такой выплатой вправе обратиться представитель от каждой семьи. Помимо сумм, регламентированных законодательством, гражданин имеет право обратиться в суд с гражданским иском против лица, виновного в дорожно-транспортном происшествии.

В исковом заявлении он укажет сумму, которую он считает необходимой для компенсации морального вреда. В судебном порядке будет рассмотрено, насколько целесообразно обязать виновника покрывать эту выплату.

Как самостоятельно оценить сумму урона

Величину нанесенного урона при ДТП со смертельным исходом долго вычислять не приходится, так как эти положения четко прописаны в Законе об ОСАГО.

Сумма, предложенная страховщиком, может оказаться недостаточной, а компания выплатила максимум, прописанный в законе (500000 рублей за каждого пострадавшего).

Важно учитывать, что, недостающую разницу можно взыскать в судебном порядке, направив иск непосредственно против виновника происшествия.

Получит ли компенсацию виновник столкновения

Чтобы понять, может ли человек, устроивший аварию на дороге, тем более со смертельным исходом, рассчитывать на получение страхового возмещения, стоит вспомнить основные положения ОСАГО.
ОСАГО – форма общеобязательного гражданского страхования.

Данный полис страхует не какое-то материальное имущество, а гражданскую ответственность водителя перед другими участниками дорожного движения. Значит, если человек, имеющий полис ОСАГО, устроил на дороге дорожно-транспортное происшествие, он не может рассчитывать на получение материальной компенсации.

Однако есть такое понятие, как обоюдная вина. В таком случае каждая сторона в дорожной аварии считается как виновной, так и пострадавшей стороной одновременно.

Как правило, оба водителя замечены в нарушении ПДД, и эти нарушения имеют причинно-следственную связь со случившимся. Чтобы получить компенсацию, необходимо решение суда.

Степень вины определяет суд .

Виновность может распределяться на равных, а может и в любом соотношении. Тогда размер компенсации должен быть пропорционален степени вины второго водителя.

Сотрудники ГИБДД не вправе определять, что в дорожно-транспортном происшествии виновны 2 водителя. Такие дела рассматриваются исключительно в судебном порядке.

При смерти виновного водителя члены его семьи не вправе получить компенсацию на погребение или другие материальные выгоды.

В то же время, если причиной столкновения послужили действия пешехода, суд чаще всего постановляет, чтобы страховщик оплатил затраты на погребение. При ОСАГО семья погибшего может получить компенсацию, если имеет на нее право по закону.

А также при строгом соблюдении процедуры обращения в страховую компанию. Важно сохранять все документы, имеющие отношение к делу, так как из копии могут помочь при судебных разбирательствах в дальнейшем.

Обращаясь в страховую компанию, каждый человек преследует одну цель – обезопасить свое имущество, заключив соответствующий договор. В данной статье будет подробно рассказано о том, как получить полагающееся возмещение при наступлении страхового случая.

Прочитав статью от начала и до конца, вы узнаете:

  • что представляет из себя страховое возмещение;
  • кому и в каких случаях оно полагается;
  • от чего зависит размер выплат;
  • основные формы страхового возмещения;
  • какие шаги необходимо предпринять, чтобы получить компенсацию своевременно и в полном объёме;
  • каковы причины отказа в выплате, и как их избежать.

Также в статье будут рассмотрены ТОП-5 компаний, специализирующихся на вопросах получения страхового возмещения. Результатом заключения договора о страховании должно быть полное и безоговорочное возмещение ущерба, причинённого страхователю при возникновении определенных событий. Как этого достичь, – читайте в данной статье.

1. Суть компенсации

Итак, для начала дадим определение самому понятию страхового возмещения.

Страховое возмещение – это денежная или иная компенсация страхователю (или лицу, назначенному получателем выплаты), которая полагается при наступлении страхового случая.

Все компенсации совершаются из страхового фонда, который имеется у каждой компании. Компенсация ущерба не всегда измеряется в денежном эквиваленте. Возмещение может происходить в виде предоставления услуг в медицинской сфере, либо в виде других материальных благ.

Например, по полису КАСКО при наступлении ДТП страховое лицо для устранения полученного ущерба получает возможность воспользоваться бесплатными услугами автомастерской (кузовной ремонт автомобиля, либо замена поврежденных деталей и механизмов, избавление от повреждений).

Количество средств, выплачиваемых страхователю, обычно приравнивается к сумме, на которую он заключил договор, но в некоторых случаях (к примеру, при небольших повреждениях) сумма выплаты может уменьшиться↓.

При страховании имущества вся компенсируемая сумма должна формироваться в индивидуальном порядке и приравниваться к реальной рыночной стоимости объекта страхования.

Основанием для выплаты компенсации является фиксирование факта возникновения страховой ситуации, и в дальнейшем его подтверждение. Все возмещения должны производиться только при полном соблюдении условий страхового договора.

Когда страховое лицо не в силах предоставить данные об объёме причиненного ущерба в требуемый срок, страховщик имеет право продлить временные рамки для проведения оценки ущерба и назначения дополнительной экспертизы. Однако в таком случае выплаты будут пересчитаны с использованием коэффициента за несоблюдение сроков.

При возникновении страхового случая появляется необходимость в ее урегулировании, а именно в проведении мероприятий по оценке причиненного ущерба.

  • Как правило, страховые компании, дорожащие своей репутацией, стараются провести оценку в кратчайшие сроки.
  • Но бывают случаи, когда компании, напротив, продлевают все сроки и намеренно ищут причины отказа в выплате компенсаций, здесь уже стоит задуматься о корыстности и недобросовестности намерений с их стороны.

Право на получение компенсаций от страховой компании имеют:

  • непосредственно само страховое лицо;
  • выгодоприобретатели (лица, назначенные страхователем для получения выплаты);
  • правопреемники страхователя (наследники в зависимости от очереди родства).

Читайте также: Страхование жизни и здоровья

2. Формы выплаты компенсаций

Возмещение убытков при возникновении страховой ситуации никогда не превосходит реальный размер нанесенного ущерба страховому лицу, независимо от того, в каких формах выплата будет производиться. Однако имеются случаи, когда реальная оценка урона затруднена (например, при медицинском страховании).

При заключении страхового договора в нём прописывается конкретная сумма денежной компенсации или перечень определенных услуг, предоставляемых страховому лицу в случаях, обозначенных условиями соглашения.

Существуют 4 основных вида страховых выплат, рассмотрим каждый из них подробнее ниже.

Вид 1. По временной нетрудоспособности

Выплата денежных средств во время нетрудоспособности, которая произошла при наступлении болезни или получении травмы.

Такие компенсации полагаются в следующих случаях:

  • при заключении договоров об обязательном медицинском страховании;
  • при социальном страховании;
  • при добровольном страховании жизни и здоровья.

Вид 2. Стандартные выплаты

Денежные средства должны быть выплачены по условиям договора – разовым платежом или распределенным на несколько месяцев. Выплата перечисляется только в том случае, если страховое лицо подтвердит наличие страховой ситуации, предоставив все необходимые документы.

Все фирмы ведут отчетность по суммам совершенных выплат за определенный период. Такие действия компаний служат гарантом компетентности и добросовестности фирмы для клиента-страхователя. Все отчеты по выплатам находятся в общем доступе на официальном сайте компании или на федеральных электронных ресурсах.

Вид 3. Полная оплата затраченных средств

Зачастую полученных выплат недостаточно для полного покрытия расходов страхователя. В таких случаях полисы добровольного медицинского страхования гораздо выгоднее обязательного медицинского и социального страхования. Они дают 100% гарантию на получение в полном объеме дополнительной помощи пострадавшему лицу.

Дополнительная помощь может быть выражена в следующем:

  • все услуги медицинского характера;
  • требуемые дополнительные диагностические и фармакологические процедуры для восстановления больного (физиотерапия, медицинские исследования, прочие процедуры и рекомендации терапевта);
  • получение бесплатного либо льготного медикаментозного лечения;
  • привилегированное содержание при нахождении в стационаре;
  • оплачиваемое санаторно-курортное лечение;
  • необходимый оплачиваемый отпуск;
  • протезирование и оборудование для проведения сложного лечения.

Вид 4. Дополнительные расходы

После проведения экспертизы и принятия решения о необходимости дополнительных видов услуг для страхового лица, страховое агентство обязано в полной мере и в ближайшие сроки обеспечить страхователя такими услугами в соответствии с условиями договора.

К примеру, если пострадавшему необходимо лечение в оборудованной по современным стандартам больнице, но в его городе таковых нет, то в таком случае страховщик берет на себя все расходы, связанные с лечением и пребыванием пострадавшего в городе, где в полной мере удовлетворяются рекомендации по лечению.

3. Пошаговая инструкция для получения компенсации

Как уже говорилось выше, компенсация будет выплачена только в том случае, если страхователь в определённые сроки предоставит все необходимые документы фирме-страховщику.

Аварийный сертификат – это страховой документ, являющийся основанием для начала выплат. Такой акт составляется специалистом после подтверждения того, что возникла страховая ситуация.

Денежные средства перечисляются страховому лицу единоразово либо в виде регулярных выплат (например, раз в месяц или на протяжении всей жизни). При удержании выплаты компанией начисляется штраф – обычно это 1% за каждые просроченные сутки.

Ниже представлена пошаговая инструкция, которая поможет получить полагающееся страховое возмещение быстро и в полном объёме.


Шаг 1. Обращение в страховую компанию

При наступлении страхового случая необходимо незамедлительно поставить в известность соответствующие органы, компетентные в данном вопросе.

Помимо страховщика могут потребоваться услуги прочих организаций в зависимости от конкретных событий:

  • при пожаре – пожарная служба;
  • если вы стали жертвой противоправных или насильственных действий – срочно звоните в полицию;
  • когда вы становитесь одним из участников ДТП – звоните в ГИБДД;
  • если вы получили травму или стали жертвой несчастного случая – обратитесь в скорую помощь;
  • при коммунальной аварии – сообщите в службу ЖКХ по аварийным ситуациям.

Специалисты советуют не производить ремонт или восстановление поврежденного имущества самостоятельно – старайтесь минимизировать все свои действия по отношению к нему, тем самым вы в будущем не затрудните произведение оценки ущерба специалистами.

Важно понимать, вам необходимо дождаться, когда эксперт документально зафиксирует возникший страховой случай. Не забудьте также взять себе все копии составленных актов и бумаг.

Кроме того, вы можете самостоятельно зафиксировать нанесенный ущерб посредством фото или видео съемки. Помните, чем больше у вас на руках окажется видимых доказательств урона, тем лучше.

Шаг 2. Составление заявления с подробным описанием случившегося

В срок от 1 до 5 дней (в зависимости от рамок, установленных страхователем) после наступления страховой ситуации вам нужно уведомить компанию-страховщика о происшествии. Лучше не тяните с уведомлением, чем раньше вы это сделаете, тем лучше. В случае промедления вы можете получить законный отказ от возмещения ущерба.

Также вам необходимо составить заявление, в котором будет полное описание страховой ситуации.

В документе необходимо указать:

  • дату и время произошедшего;
  • характер события и все обстоятельства случившегося;
  • весь ущерб, причиненный вам в его результате;
  • список всех повреждений или поломок имущества.

В страховой фирме должны принять и зарегистрировать ваше заявление, также вашей заявке выдадут номер, который нужно обязательно сохранить, запомнить или записать. В дальнейшем вам это пригодится для того, чтобы отслеживать работу по вашему заявлению.

Если у вас возникли обстоятельства, которые вы неподвластны изменить, и в связи с этим не можете в срок доставить заявление, то обязательно проконсультируйтесь по этому вопросу с сотрудниками компании страховщика.

Спросите, как вам лучше поступить в таком случае и какие меры предпринять, а также узнайте данные о сотруднике, во избежание некорректных ситуаций в дальнейшем.

Шаг 3. Сбор необходимого пакета документов

Помимо заявления вам ещё понадобятся и другие документы:

  • бумаги, подтверждающие наступление страхового происшествия – медицинские выписки, акты, заключения соответствующих служб;
  • описание вашего поврежденного имущества;
  • документы, утверждающие ваше право на имущество;
  • удостоверение вашей личности (паспорт или в/у);
  • копия действующего договора со страховой компанией.

Если произошло ДТП, то необходимы документы на владение автомобилем и его ПТС. Если в результате ДТП есть пострадавшие, то необходима ксерокопия документа об административном нарушении. Также нужна выписка о том, что вы были в трезвом состоянии при наступлении ДТП.

В случае смерти страхового лица и получении компенсаций наследниками или выгодоприобретателями погибшего, требуется свидетельство о смерти (получается в ЗАГСе). Возможно потребуется предоставить медсправки о причинах смерти, или ксерокопия документа о вскрытии тела погибшего.

Шаг 4. Ожидание решения агентства

В договоре, как правило, указаны сроки рассмотрения заявки. Обычно они варьируются от 5 до 20 рабочих дней от момента приёма заявления.

Компания-страховщик имеет право увеличить срок рассмотрения, если возникают сомнения в подлинности предоставленных бумаг, а также при сложностях оценки причиненного урона.

При возбуждении уголовного дела по наступлению страховой ситуации, ваше ожидание ответа от компании может увеличиться на неопределённый срок, поскольку понадобится время на составление процессуального акта по данному делу.

Уведомление о решении компании придет вам по почте либо сотрудники свяжутся с вами по телефону.

Шаг 5. Получение компенсации

Денежные средства либо будут перечислены на счет страхового лица, либо в некоторых случаях выплата производится наличными.

  • Единовременная выплата будет произведена в течение 5-10 рабочих дней.
  • Рентные выплаты будут перечисляться на счёт в регламентированные сроки (например, ежемесячно 5-ого числа).

Если вы не удовлетворены суммой или общим решением компании, вы можете составить заявление с претензией напрямую в агентство или в федеральные службы надзора, в котором будут указаны ваши причины недовольства.

4. Причины отказа и как их избежать

Далеко не всегда обращение с заявлением по страховому случаю может гарантировать вам компенсацию.Есть причины, по которым страховые агенты законно могут выдать вам отказ от компенсации причиненного урона.

Причина 1. Просрочка уведомления

Чтобы не оказаться в такой ситуации, внимательно изучите те пункты договора, где указаны сроки обращения при наступлении страхового случая. Как правило, до 20 дней после происшествия.

Однако не стоит пренебрегать сроками: обратитесь к страховщику в ближайшее время после наступления страховой ситуации.

Если причина, по которой вы не уложились в срок, имеет уважительное обоснование (не позволяло состояние здоровья, пребывание в другом городе), то в таком случае страхователь вправе восстановить сроки на подачу заявления уже в судебном порядке.

Причина 2. Неточности в договоре

Неверно указанные паспортные данные или другие официальные сведения автоматически обнуляют действие договора. Поэтому при подписании страхового договора тщательно проверяйте и перепроверяйте правильность набора всех ваших официальных данных.

Причина 3. Вы виновник происшествия

В таком случае за фирмой остается право не возмещать ущерб, полученный по вине страхового лица.

Пример: У мужчины имеется полис добровольного медицинского страхования. В состоянии алкогольного опьянения он споткнулся и сломал ногу. В медицинском пункте при осмотре было засвидетельствовано повреждение и одновременно выявлено большое содержание алкоголя в крови пострадавшего. По такой медицинской выписке страховая компенсация не полагается.

В случае страхования собственного имущества отказать в выплате могут, если будет доказано:

  • вред имуществу был нанесен страхователем намеренно;
  • халатное отношение владельца;
  • бездействие страхователя при возможности спасти имущество.

Причина 4. Предъявление неполного пакета документов

Одна из распространенных причин отказа – это неполный набор необходимых документов по страховой ситуации. Например, это отсутствие справок из медицинских учреждений или отсутствие копий протоколов компетентных служб с подтверждением определённых обстоятельств.

Однако такой отказ нельзя считать конечным. Страховщики в большинстве случаев идут навстречу клиенту и продлевают сроки на подготовку полного пакета документов.

Обращаем ваше внимание на то, что все копии важных бумаг в обязательном порядке должны быть заверены у нотариуса.

Причина 5. Случай не относится к страховому

Существуют ситуации, при которых случай не является страховым:

  1. Все последствия ядерных взрывов и облучения радиацией;
  2. Урон, полученный от военных действий;
  3. Урон, полученный от народных разбоев, политических волнений и забастовок.

Весь перечень не страховых случаев должен быть представлен в договоре, и каждый клиент может с ним ознакомиться. Поэтому внимательно читайте договор до его подписания.

5. Помощь профессионалов

Если вы желаете ускорить получение страховых компенсаций, или оспорить неудовлетворительное решение страховой фирмы, то вам обязательно следует обратиться к квалифицированным специалистам.

Предлагаем ознакомиться с ТОП-5 юридических компаний, специализирующихся на вопросах получения страхового возмещения.

1) Автоюрист

Компания Автоюрист предоставляет квалифицированную защиту интересов автовладельцев. В ней представлены все разновидности услуг в сфере автомобильного права:

  • помощь в получении страхового возмещения по ОСАГО;
  • разрешение споров со страховыми агентствами;
  • профессиональная помощь в получении выплат по страховке и прочее.

Работники фирмы – это грамотные юристы и адвокаты, которые хорошо разбираются в подобных вопросах, отлично знают закон и слабые стороны страховых компаний. Конкретная направленность компании является гарантом не только качества услуг, но и быстрого решения вопроса.

2) Правовая Империя

Правовая империя – это центр юридической помощи, который предоставляет услуги по защите прав физлиц и юридических организаций в таких сферах, как:

  • споры по страховым случаям;
  • претензии по решениям страховщиков;
  • пересмотр результатов экспертиз и множество других важных услуг.

Специалисты центра возьмутся за самое сложное дело и гарантируют положительный результат по демократичной цене.

Основные преимущества центра:

  1. бесплатные консультации;
  2. прямая работа с клиентом;
  3. предоставление услуг в счёт будущей компенсации от страховой компании.

3) Агентство правовых технологий

Агентство правовых технологий гарантирует результат в любых юридических вопросах. Шестилетний успешный опыт на рынке говорит сам за себя. Свыше 5 000 положительных решений в страховых вопросах, более 300 миллионов рублей, отсуженных в пользу клиентов.

Преимуществами компании являются:

  • бесплатные юридические консультации в сети и по телефону;
  • только высококвалифицированные юристы с многолетним стажем и опытом;
  • приемлемые цены на услуги;
  • полное внимание ко всем важным деталям;
  • неразглашение личных данных клиента.

По разрешению страховых вопросов фирма дает гарантию на полную компенсацию, а также на получение штрафов и неустоек от страховой компании.

4) Первый юридический департамент

Первый юридический департамент предлагает помощь в юридических вопросах любых сфер, в том числе и страховых. Пользователю предлагается бесплатное первичное консультирование.

Работа проходит в пределах Москвы и области. Профессиональные сотрудники и квалифицированные юристы департамента с многолетним опытом готовы решить любое ваше сложное дело. Миссия департамента: «проблема клиента – наша проблема».

5) ДТП-Помощь

Компания ДТП-Помощь имеет узкую специализацию на спорах в страховых случаях, связанных с дорожно-транспортными происшествиями.

Здесь гарантируют добиться компенсаций от страховых компаний без какой-либо предоплаты. Клиент оплачивает услуги только в случае успешного выигрыша дела юристами фирмы. За многие годы своей деятельности фирма выиграла в пользу своих клиентов более 700 миллионов рублей.

К преимуществам обращения в эту компанию относятся:

  1. дела могут вестись удаленно (независимо от того, в каком регионе РФ вы находитесь);
  2. бесплатная выездная экспертиза оценки урона при ДТП и независимый перерасчет страховых компенсации;
  3. помощь в получении выплат от страховых фирм с отозванной лицензией.

6. Заключение

Теперь вы знаете как получить страховое возмещение, а также каким образом и при каких обстоятельствах оно выплачивается.

Мы желаем вам, чтобы в вашей жизни никогда не наступали страховые случаи, а эта информация осталась лишь теоретическими знаниями!

Видеоролик по теме:

О том, как происходит выплата страхового возмещения по ОСАГО вы узнаете подробнее, посмотрев это видео.

Автор финансового журнала «Бизнесменам.com», в прошлом руководитель известного smm-агенства. В настоящем коучер, интернет-предприниматель и маркетолог, инвестор. Рассказываю: как эффективно управлять личными финансами, выгодно их приумножать и больше зарабатывать.

На страницах сайта Вы найдете много полезной для себя информации.

Родственник погиб в ДТП, выплаты

Когда родственник погиб в ДТП, выплаты денежных средств осуществляются по определенным правилам и при наличии установленных законом оснований. О них мы и расскажем ниже. Компенсация морального вреда освещена на сайте отдельно.

Любая авария с летальным исходом причиняет много страданий родственникам пострадавшего (пострадавших). Огромное значение имеет установление виновника аварии, в зависимости от чего и решается вопрос о привлечении к уголовной или административной ответственности (подробнее – пешеход попал в ДТП). А также будут ли родственники такого пострадавшего иметь право на выплаты в связи со смертью. Случаи подачи исков родственниками виновного в аварии лица в судебной практике встречаются. И если по поводу морального вреда суд может занимать разную позицию, то в возмещении материального вреда родственникам виновника ДТП откажут.

Какие выплаты положены при смерти родственника в ДТП

Если у виновника аварии был оформлен полис ОСАГО, то законом предусмотрено 2 вида выплаты:

  • не более 25 000 руб. на возмещение расходов на похороны – лицам, которые понесли такие расходы.
  • 475 000 руб. – ограниченному кругу родственников в качестве компенсации по потере кормильца.

Такие выплаты по ОСАГО получает родственник погибшего при обращении в страховую компанию виновника ДТП. При этом необходимо собрать документы. Поэтому мы рекомендуем в ходе производства по уголовному делу или делу об административном правонарушении, в ходе расследования факта ДТП ни в коем случае не выбрасывать официальные бумаги.

Родственники каждого погибшего в аварии имеют право обратиться за получением выплаты, но размер ее составляет вышеуказанные суммы.

Кто получает выплаты, если родственник погиб в ДТП

В случае причинения вреда жизни потерпевшего в ДТП, выплаты получает выгодоприобретатель.

И это в первую очередь:

  • нетрудоспособные лица, которые находились на иждивении у погибшего или имевшие на дату смерти кормильца право получать от него содержание (об установлении факта нахождения на иждивении) – это не только дети и другие близкие родственники, но и другие лица
  • ребенок умершего, зачатый при его жизни, но родившийся после смерти (либо при зарегистрированном браке, либо факт признания отцовства и т.п.)
  • один из родителей, супруг, другой член семьи, который не работает и занят уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами (до 14 лет) кормильца
  • лица, состоявшие на иждивении умершего и ставшие нетрудоспособными в течение 5 лет после его смерти.

Если такие лица отсутствуют, то выплаты получает супруг, родители, дети погибшего, а также те лица, у которых погибший находился на иждивении при отсутствии самостоятельного дохода.

Как получить выплату на погребение родственника, попавшего в ДТП

Получить выплату в пределах 25 000 руб. в качестве компенсации за похороны могут не только близкие родственники, но и иные лица. Те, которые фактически понесли расходы. При этом, если пешеход попал в ДТП, а водитель не виновен, страховая компания все равно обязана выплатить такую компенсацию. Но правомерно откажет в случае обращения родственников того водителя, чья вина установлена в аварии.

Для получения компенсации необходимо собрать определенный пакет документов:

  • заявление о получении страховой выплаты
  • копия свидетельства о смерти
  • копия паспорта заявителя, заверенная нотариально
  • банковские реквизиты для получения денежных средств безналичным путем
  • извещение о ДТП
  • справка о ДТП
  • копия протокола или постановления об административном правонарушении, определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении
  • согласие органов опеки и попечительства, в случае, если выплата страхового возмещения будет производиться представителю потерпевшего, который не достиг 18 лет
  • доверенность, когда потерпевший (выгодоприобретатель) действует через представителя
  • финансовые документы, подтверждающие расходы

В течение 20 дней страховая компания обязана перечислить лицу, родственник которого погиб в ДТП, денежные средства в пределах понесенных расходов, но не более 25 000 руб. Или отказать в такой выплате. Заявитель вправе после подачи письменной претензии в компанию обратиться с иском в суд.

Как получить выплату по потере кормильца, погибшего в ДТП

Определите круг родственников, которые имеют право на получение выплаты в размере 475 000 руб. Дело в том, что такая выплата производится одновременно всем иждивенцам и делится между ними пропорционально. Если, к примеру, у погибшего было 2 несовершеннолетних детей, то независимо от назначения им пенсии по потере кормильца, их законный представитель получит по 237 500 руб.

Обращаться после ДТП следует в страховую компанию виновника ДТП. В числе документов:

  • заявление с указанием сведений о всех членах семьи умершего и лиц, находившихся на его иждивении и имеющих право на получение от него содержания
  • копия свидетельства о смерти
  • свидетельство о рождении ребенка (детей), если на иждивении погибшего находились несовершеннолетние дети
  • справка, подтверждающая установление инвалидности, если на дату наступления страхового случая на иждивении погибшего находились инвалиды
  • справка образовательной организации о том, что член семьи погибшего, имеющий право на получение возмещения вреда, обучается в этом образовательном учреждении, если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились лица, обучающиеся в образовательном учреждении
  • заключение (справка медицинской организации, органа социального обеспечения) о необходимости постороннего ухода, если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились лица, которые нуждались в постороннем уходе
  • справка органа социального обеспечения (медицинской организации, органа местного самоуправления, службы занятости) о том, что один из родителей, супруг либо другой член семьи погибшего не работает и занят уходом за его родственниками, если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились неработающие члены семьи, занятые уходом за его родственниками.

В зависимости от основания получения выплаты перечень документов может отличаться (например, супруг предоставляет также свидетельство о браке и др).

В ситуации, когда родственник погиб в ДТП, выплаты по ОСАГО не осуществляются при отсутствии полиса, поэтому в таких случаях требуется подача искового заявления.

В Октябрьский районный суд города Самары

443056, г. Самара, ул. Мичурина, д. 125 А
Тел.: (846) 334-84-35

Истец: ФИО1

АДРЕС1

в лице представителя, адвоката АБ “Антонов и партнеры”

Антонова А.П.,

рег. № 63/2099 в реестре адвокатов Самарской области

Адрес для корреспонденции: 443080,

г. Самара, пр. Карла Маркса, д.192, оф. 619,

тел. +7-987-928-31-80

Ответчик: НАЗВАНИЕ1

Цена иска: 148 352

(сто сорок восемь тысяч три пятьдесят два)

рубля 00 копеек

ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ

о взыскании невыплаченной суммы страхового возмещения

02.03.2016 г. по договору комплексного добровольного страхования автотранспортного средства № 1627RVO000171 истец застраховал автомобиль МАРКА МОДЕЛЬ, государственный регистрационный знак НОМЕР1, принадлежащий ему на праве собственности, в страховой компании НАЗВАНИЕ1.

ДАТА истец обратился в страховую компанию с заявлением о наступлении страхового случая и оплате ремонта на СТОА по направлению страховщика, предоставив полный комплект необходимых документов.

Страховая сумма (лимит выплаты) в отношении транспортного средства установлена в размере СУММА рублей по страховым рискам КАСКО — хищение, ущерб (уничтожение и повреждение).

ДАТА специалисты Регионального Агентства независимой экспертизы осмотрели автомобиль, составили акт осмотра.

ДАТА было выдано направление на ремонт № НОМЕР, где указаны объекты ремонта: панель крыши, крыло переднее правое, стекло ветровое правое, обивка крыши, дверь передняя правая, бампер передний, ДВС.

Ремонт был выполнен не в полном объеме по причине несогласования страховой компанией части ремонтных работ.

ДАТА истец подал заявление с просьбой разобраться с качеством и объемом выполненных работ на станции ООО “СтоАвто”.

ДАТА, ДАТА специалисты Регионального Агентства независимой экспертизы осмотрели автомобиль, составили акт осмотра.

После произведенного ремонта устранены не все повреждения автомобиля, полученные в ходе ДТП.

ДАТА истец обратился в НАЗВАНИЕ для оценки стоимости не выполненного ремонта поврежденных деталей и необходимых работ по восстановлению автомобиля, которому оплатил за оценку 13 000 рублей.

Согласно расчетам НАЗВАНИЕ, изложенным в “Экспертном заключении № НОМЕР, расчетная стоимость восстановительного ремонта по состоянию автомобиля после проведения восстановительного ремонта в ООО “СТО АВТО” по направлению НАЗВАНИЕ1 в не выполненной части составляет СУММА, размер затрат на проведение восстановительного ремонта с учетом износа (восстановительные расходы) составляет СУММА.

В Актах осмотра № 1246 от 07.02.2018 года и № 1250 от ДАТА зафиксированы повреждения автомобиля, которые остались после проведения согласованного ответчиком ремонта.

В Калькуляциях № 1246 и № 1250 от 13.02.2018 г. в том же Экспертном заключении рассчитана стоимость оставшейся невыполненной части ремонта.

Согласно п. 1 ст. 929 ГК РФ по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

В соответствии с п. 9.2.2. Правил добровольного комплексного страхования автотранспортных средств, утвержденных Приказом Генерального директора от 24.11.2014 г. № 228, размер страховой выплаты включает: расходы на восстановительный ремонт застрахованного ТС, необходимые для устранения повреждений ТС, полученных в результате страхового случая.

В соответствии со ст. 309 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов.

Согласно ст. 310 ГК РФ односторонний отказ от исполнения обязательства не допускается.

Обязательства сторон должны исполняться в соответствии с условиями договора, не допускается произвольное неисполнение обязательств.

Таким образом, НАЗВАНИЕ1 не выполнило обязательств по договору страхования в полном объеме.

По основаниям, изложенным выше, истец обратился в НАЗВАНИЕ1 с претензией, поступившей ответчику ДАТА, в которой просил ответчика в течении 10 (десяти) дней с момента получения претензии перечислить на свой счет сумму стоимости восстановительного ремонта СУММА, что позволит избежать судебного разбирательства и связанных с ним потерь времени и дополнительных издержек.

На случай отказа в выплате для восстановительного ремонта автомобиля или отсутствия ответа в установленный срок истец предупредил ответчика, что будет вынужден обратиться в суд за защитой своих прав, с отнесением на счет страховой компании всех судебных издержек, а также неустоек и штрафов, предусмотренных действующим законодательством РФ.

ДАТА НАЗВАНИЕ1 направил истцу письмо за номером 212, в котором ответчик сообщил истцу, что направил его на ремонт в ООО “СТО АВТО”, которое представило истцу лист согласования, сумма ремонта была согласована на СУММА рублей с учетом установленной франшизы 30 000 рублей, которые предложил истцу доплатить непосредственно в ООО”СТО АВТО”.

Фактически, такой ответ является отказом в добровольном удовлетворении требований, изложенных в претензии, что дает истцу право обратиться в суд за защитой своих нарушенных прав.

Отказом и переживаниями, связанными с тем, что автомобиль спустя более года после ДТП так и не восстановлен по вине ответчика, истцу причинены нравственные и физические страдания, то есть моральный вред, который оценивается истцом в 30 000 рублей.

В соответствии с п.6 ст. 13 Закона РФ «О защите прав потребителей» с ответчика в пользу истца подлежит взысканию штраф в размере 50 % от взысканной суммы, о применении данного штрафа истец просит суд.

Для получения юридической помощи по данному делу, в том числе для досудебной подготовки, направления претензии, подготовки и направления иска, представления интересов истца в суде, истец обратился к адвокату Антонову А.П., которому по Соглашению на ведение дела №НОМЕР от ДАТА заплатил СУММА, что подтверждается квитанцией. Указанную сумму истец просит в случае удовлетворения иска взыскать с ответчика на основании статей 98 и 100 ГПК РФ.

Согласно части 1 статьи 29 ФЗ РФ “О защите прав потребителей” потребитель при обнаружении недостатков выполненной работы (оказанной услуги) вправе по своему выбору потребовать:

безвозмездного устранения недостатков выполненной работы (оказанной услуги);

соответствующего уменьшения цены выполненной работы (оказанной услуги);

безвозмездного изготовления другой вещи из однородного материала такого же качества или повторного выполнения работы. При этом потребитель обязан возвратить ранее переданную ему исполнителем вещь;

возмещения понесенных им расходов по устранению недостатков выполненной работы (оказанной услуги) своими силами или третьими лицами.

Потребитель вправе потребовать также полного возмещения убытков, причиненных ему в связи с недостатками выполненной работы (оказанной услуги). Убытки возмещаются в сроки, установленные для удовлетворения соответствующих требований потребителя.

Ответчик согласно условиям договора страхования должен был обеспечить выполнение ремонта автомобиля истца на станции технического обслуживания автомобилей, чего до настоящего времени не сделал, потребитель 05.03.2018 года предъявил требование о выплате соответствующей компенсации в сумме 148 352 (сто сорок восемь тысяч три пятьдесят два) рубля 00 копеек. Ответчик такую выплату в установленный законом 10 дневный срок не произвел, в связи с чем должен оплатить неустойку за неисполнение отдельных требований потребителя на основании части 3 статьи 31 ФЗ РФ “О защите прав потребителей”, размер и порядок исчисления которой определяются в соответствии с пунктом 5 статьи 28 указанного закона, а именно 3% от стоимости невыполненных услуг за каждый день просрочки (на день подачи иска 5 апреля 2018 года — 21 день). Что составляет 1483,52*3*21= 93 461,76 рублей.

В связи с вышеизложенным и в соответствии со статьями 309, 310, п. 1 ст. 929 ГК РФ ст. 98, 100 ГПК РФ, ст. 13 Закона РФ “О защите прав потребителей”

П Р О Ш У С У Д:

Взыскать с Самарского филиала НАЗВАНИЕ1 сумму стоимости невыполненной части восстановительного ремонта СУММА, моральный вред — СУММА, расходы на услуги представителя — СУММА, неустойку за неисполнение требований потребителя — СУММА, стоимость услуг по оценке — СУММА штраф за неисполнение требований потребителя — 50% от суммы, присужденной судом по данному делу.

Освободить истца от уплаты государственной пошлины, как потребителя.

Приложения:

  1. Копия доверенности представителя
  2. Копия страхового полиса
  3. Копия заявления о наступлении страхового случая
  4. Копия направления на ремонт
  5. Копия договора на оценку
  6. Копия Квитанции на оплату оценки
  7. Копия справки о ДТП
  8. Копия экспертного заключения № 2018.02-1246,1250
  9. Копия претензии от 05.03.2018 г.
  10. Копия ответа на претензию исх. 212 от 06.03.2018 г.
  11. Копия квитанции на оплату юридических услуг

Представитель ФИО1 по доверенности

адвокат _________________________А.П.Антонов

Как выплачивается страховая сумма при смерти по страхованию жизни

Страхование жизни на случай смерти – это распространенный вариант страхования, при котором страховщик заключает соглашение со страхователем и гарантирует выплату определенного денежного возмещения в случае смерти застрахованного лицам, указанным в качестве выгодоприобретателей.

Порядок выплат и необходимые документы

Для подтверждения наступления страхового случая выгодоприобретателю необходимо собрать пакет необходимых документов. Процесс получения выплаты не так уж сложен, как может показаться на первый взгляд, однако требует внимательности и оперативности.

Прежде всего, выгодоприобретателю необходимо уведомить страховую организацию о несчастном случае. Срок для уведомления составляет 30 дней с момента смерти застрахованного.

Выгодоприобретателю необходимо будет составить заявление на получение страхового возмещения. К заявлению необходимо будет приложить:

  • оригинал соглашения о страховании;
  • нотариально заверенную копию свидетельства о смерти;
  • медицинское заключение, в котором указана причина смерти;
  • квитанцию об уплате очередного взноса на день смерти (если взносы уплачивались наличными);
  • документ, подтверждающий личность выгодоприобретателя;
  • нотариально заверенная копия свидетельства о праве на наследство.

Если наступление смерти застрахованного связано с правонарушением, страховщик может дополнительно попросить предоставить документы судебно-следственных органов. В случаях страхования работников за счет организации или обязательного страхования пассажиров, выгодоприобретатель должен предоставить также акт о несчастном случае.

Если в договоре не указан выгодоприобретатель, страховую выплату могут получить наследники по закону или завещанию.

Все предоставленные документы должны быть заполнены правильно и заверены у нотариуса или выдавшего их органа.

После получения всех необходимых документов, страховщик в течение 10 рабочих дней составляет страховой акт либо направляет в письменном виде извещение об отказе в выплате с указанием причин. Страховая выплата осуществляется в течение 10 банковских дней с даты подписания страхового акта.

Следует также учитывать, что страховая компания может отказать в выплате страховки в следующих ситуациях:

  • самоубийство застрахованного;
  • нарушение режима лечения, предписанного в лечебном учреждении или же на дому;
  • дополнительные риски в период действия договора, которым застрахованный подверг себя сознательно, особенно если эти риски не были оговорены со страховщиком;
  • косметические операции и процедуры.

Кто имеет право на получение выплаты

При наступлении страхового случая страховое возмещение производится выгодоприобретателю, который назначается страхователем.

Страховое возмещение выплачивается страховщиком в соответствии с договором страхования. Выплату по страховке могут получить:

  • выгодоприобретатель, указанный в договоре страхования;
  • наследник застрахованного, если выгодоприобретатель не был назначен или умер раньше застрахованного и не был заменен другим лицом;
  • наследник застрахованного, в случае смерти застрахованного лица и выгодоприобретателя.

Следует также отметить, что далеко не всегда страхователем и застрахованным является одно и то же лицо. В качестве застрахованного лица могут выступать родственники, друзья или даже знакомые страхователя. Страхователем может являться гражданин РФ, либо иностранец, а также лицо, не имеющее российского гражданства, но проживающее на территории страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *