Организация труда старшей медсестры отделения

Документация старшей медсестры стационара.

Журналы:

• учета поступлений;
• учета качества работы сестринского медицинского персонала;
• учета медикаментов, подлежащих предметно-количественному учету;
• учета спирта;
• учета перевязочного материала;
• осмотра сотрудников на гнойничковые заболевания;
• учета дорогостоящей и малоценной аппаратуры и инструментария;
• учета аварийных ситуаций;
• лихорадящих больных;
• учета наркотических и психотропных лекарственных средств (согласно приказу Минздрава России от 12.11.1997 № 330 (в ред. от 17.11.2010));
• учета гнойно-септических инфекций (форма 80/у);
• инфекционных заболеваний (форма 60/у). Кроме того, старшая медицинская сестра отделения ведет журналы учета использования рабочего времени;
• прохождения медосмотров сотрудниками отделения;
• инструктажа по охране труда, технике безопасности и противопожарной безопасности;
• учета показателей приборов и оборудования и другие.

Должностная инструкция старшей медицинской сестрыскачать / открыть >>

Также старшая медсестра составляет стационарную сводку движения пациентов за сутки для статистики, ведет разработку занятий с младшим медперсоналом. Кроме того, она занимается составлением рапортов, объяснительных записок, заявок.

Плановую и внеплановую отчетность она обязана представлять в установленные сроки в соответствии с табелем отчетности по медорганизации.

Как быстро составить годовой план и исправить ошибки, допущенные в предыдущем, покажем в рекомендации Системы Главная медсестра.

Вы можете скачать образец, скорректировать его с учетом особенностей работы своего ЛПУ и представить на подпись главному врачу.

Инструкция по составлению годового плана

При осуществлении делопроизводства она должна руководствоваться следующими принципами и правилами:

Необходимо вести учет всех поступающих и исходящих документов.

Например, можно завести две папки:

• «Входящие документы»;
• «Исходящие документы».

Нужно проводить ежедневную селекцию всех документов.

Для удобства в работе – завести папки:

1. «Текущая работа»,
2. «На подпись зав. отделением»,
3. «Заявки, заявления».

Для обеспечения порядка в хранении документов и удобства следует:

• разработать номенклатуру дел;
• сделать надписи на папках, что позволяет быстро их находить;
• создать внутренние описи документов в каждой папке.

Также в электронном виде нужно сформировать банк данных по важнейшим проблемам сестринского дела в отделении и больнице.

Все документы старшей медсестры отделения представляют собой несколько больших разделов:

• нормативная база;
• паспорт отделения;
• документация по фармпорядку;
• материалы по деятельности сестринского персонала в отделении;
• папки и журналы по различным аспектам деятельности.

Номенклатура дел в организации труда старшей медсестры отделения

Разумеется, в зависимости от специфики отделения и медорганизации в целом она может меняться:

1. Должностные инструкции.
2. Паспорт отделения старшей медсестры.
3. Материалы о деятельности сестринского персонала отделений.
4. Папка работы с аптекой.
5. Другие папки.
6. Журналы.

Какие подразделы включить в раздел «Номенклатура дел организации», смотрите в в рекомендации Системы Главная медсестра

Документация старшей медсестры поликлиники	Включает
Паспорт отделения или структурного подразделения	характеристику отделения (площадь, набор помещений, манипуляции по профилю); коллективный договор; коечный фонд отделения на год; штатное расписание; график отпусков сотрудников и дублера; график проведения периодических медосмотров; план беседы с вновь поступающими лицами на работу; план работы отделения; план работы старшей медсестры на 2015 год по разделам; порядок работы старшей медицинской сестры по дням недели; отчет о работе за прошлый год; план повышения квалификации среднего медперсонала; список работ с резервом старшей медсестры; план проведения аттестации и сертификации областной и городской аттестационных комиссий, дни и часы приема аттестационных работ; список работ с молодыми специалистами; список наставников отделения; план занятий с младшим медицинским персоналом.
Документы по фармпорядку	лекарственный формуляр; список термолабильных препаратов; список-допуск к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами (НС и ПВ) сотрудников отделения, приказ по медицинской организации о их допуске; список высших и разовых доз НС и ПВ, сильнодействующих веществ, ядов; журналы (учета наркотических и психотропных веществ, учета ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств, учета спирта, учета перевязочного материала, учета сданных использованных ампул и блистеров из-под НС и ПВ), акты по уничтожению использованных ампул и блистеров из-под НС и ПВ.
Сведения о деятельности сестринского персонала отделения	список сотрудников отделения с указанием их возраста, даты рождения, домашнего адреса, образовательного учреждения, которое они окончили, места и времени повышения квалификации, наличия аттестационного стажа, категории, сертификата, служебного и домашнего (мобильного) телефона; медико-технологические протоколы сестринских манипуляций, стандартов деятельности медсестер, разрешенных в практической работе приказом главного врача медорганизации, алгоритмы действий медсестры при различных неотложных состояниях.

Также должны быть инструкции:

• по применению дезсредств;
• сертификаты качества и соответствия;
• инструкции по технике безопасности;
• приказы по медицинской организации по профилям;
• приказ со списком ответственных лиц (согласно схеме действия);
• порядок действий персонала при выявлении особо опасных инфекций (ООИ) с тактикой ведения пациентов;
• план и результаты производственного контроля;
• учебно-методический материал по работе со студентами медицинских колледжей, училищ.

Как организовать обучение персонала, рассказывают специалисты Системы Главная медсестра.

График отпусков и учет рабочего времени сотрудников

Для правильной организации работы отделения большое значение имеет составление старшей медицинской сестрой графиков работы, отпусков, проведение табелирования и учета рабочего времени сестринского и младшего медицинского персонала.

Составление графиков работы

Здесь требуется учет множества факторов:

1. Особенностей и организации работы на различных участках в отделении (суточная, вечерняя, дневная и т. д.).
2. Уровня профессиональной подготовки медсестер и их психологической совместимости.
3. Нагрузки того или иного работника.
4. Правовых ограничений в работе (у беременных, женщин, имеющих малолетних детей и детей-инвалидов, лиц, совмещающих работу с учебой в профессиональных образовательных учреждениях).
5. Пожеланий работников.

Графики отпусков (на следующий год) сотрудников отделения составляются совместно заведующим отделением и старшей медсестрой.

Кто из медсестер имеет право на отпуск в удобное время, смотрите в журнале «Главная медицинская сестра».

При этом учитывают:

• пожелания работников;
• данные об использовании отпусков за прошедшие годы;
• право на дополнительные отпуска и на льготы в предоставлении отпусков.

Составляя график отпусков для сестринского и младшего медицинского персонала, старшая медсестра составляет график замены отпускников, рассчитывает, есть ли возможность заменить того или иного работника, особенно на должностях, где работа осуществляется по суточному графику в процедурных кабинетах.

В графике замены указывается:

• какой работник;
• на сколько ставок;
• в какое время будет работать.

Крайне важно, чтобы в период отпусков не ухудшилось качество сестринской помощи. После утверждения графика отпусков он становится нормативным документом, и старшая медсестра по документации поликлиники должна следить за его безусловным выполнением.

Табель учета рабочего времени

Старшая медсестра, должна ежедневно вести табель учета рабочего времени, отражая в нем фактически отработанное время каждым работником отделения.

К определенному числу, установленному администрацией медицинской организации, табель, оформленный надлежащим образом, подается в администрацию, и на основе табеля работникам начисляется заработная плата за прошедший месяц.

Много времени и внимания требует документирование изменений нагрузки работников, оплаты внеплановых дополнительных дежурств и других работ, отпусков, периодов временной нетрудоспособности.

Мероприятия по потребности включают:

• списание материальных ценностей;
• организацию проведения текущего ремонта в отделении.